5 Schmerzausschaltende Methoden werden in der Zahnmedizin angewendet.
Diese wären die:
• Allgemeinanästhesie
-Narkose
• Örtliche Betäubung
-Leitungsanästhesie
-Infiltrationsanästhesie
-Intraligamentäre Anästhesie
-Oberflächenanästhesie
Bei der Anästhesie wird der Schmerz, die Temperatur und der Berührungsreiz ausgeschaltet.
Narkose
Während der Narkose wird das Bewusstsein und das Schmerzempfinden durch ein Narkosemittel (Betäubungsmittel) abgestellt, diese wird durch die Vene geleitet.
Wenn ein Patient in der Narkose liegt ist er bewusstlos und schmerzlos, auch sind seine Muskeln erschlafft und die Reflexe vermindert oder ausgeschaltet.
Nach der Einführung des Narkosemittels ist eine Beatmung erforderlich, da gibt es verschiedene Methoden zum Beispiel durch eine Beatmungsmaske oder Intubation durch einen Tubus.
Es gibt 4 klassische Narkosestadien:
I. Schmerzlosigkeit (Analgesie)
-Bewusstsein mit abnehmendem Schmerzempfinden
II. Erregungsstadium (Exzitation)
-Übergansstadium wird möglichst schnell überwunden
III. Toleranzstadium
-Erwünschtes Narkosestadium mit regelmäßiger Atmung und Herztätigkeit (In diesem Zustand wird Operiert)
IV. Atemstillstand- Asphyxie
-Lähmung wichtiger Hirnzentren, es kommt zum Atemstillstand, künstliche Beatmung ist Notwendig
Leitungsanästhesie
Bei der Leitungsanästhesie wird ein örtliches Betäubungsmittel in der Nähe eines Nervs injiziert, dadurch wird der Erregungsleiter blockiert.
In der Zahnheilkunde wird das vor allem im Bereich des N. alveolaris Infrior durchgeführt, dazu wird das Lokalanästhetikum in die Nähe des Foramen Mandibulae eingeführt. Es wird eine Unempfindlichkeit erzielt bis zur Mitte der Schneidezähne, ein Kribbeln verspürt der Patient in der Unterlippe.
Im Oberkiefer wird die Leitungsanästhesie im Bereich des Tuber Maxillae und Foramen Infraorbitale durchgeführt.
Infiltrationsanästhesie
In der Infiltrationsanästhesie wird eine Anästhesielösung im Behandlungsbereich injiziert. Die Lokalanästhesie dringt dann in der Nervenverästelung ein. Im Seitenzahnbereich des Unterkiefers ist die Kompakta dicker, deswegen kann der Zahn Nerv nicht mit einer Infiltrationsanästhesie erreicht werden. Die Infiltrationsanästhesie wird im Oberkiefer durchgeführt und im Unterkiefer in der Front.
Intraligamentäre Anästhesie
Die Intraligamentäre Anästhesie erfolgt zwischen Zahn und Alveolarknochen im Bereich der Ligamente, durch geringe Anästhesiemengen können die Zähne einzeln betäubt werden. In dem Bereich muss mehr Druck ausgeübt werden, dazu gibt es spezielle Injektionsspritzen die zur Verfügung stehen.
Oberflächenanästhesie
Das Oberflächenanästhetikum wird auf ein Wattepelett oder Pinsel gegeben und auf den Bezirk aufgetragen wo die Infiltrationsanästhesie wirken sollte. Die Oberflächenanästhesie kann eine Salbe, Spray, Lösung oder auch durch Vereisung erfolgen. Nur die Oberfläche der Schleimhaut wird betäubt, durch die Oberflächenbetäubung können Schmerzen ausgeschaltet werden.
