Wurzelspitzenresektion (WSR)

Oktober 8, 2024

Die Entfernung einer Wurzelspitze ist ein Versuch den Zahn zu erhalten, der Eingriff wird Wurzelspitzenresektion genannt. Wenn die Wurzelspitzenresektion gemacht wird, dann muss der Zahn Wurzelkanal behandelt sein, dies kann vorher oder während dessen gemacht werden. In der Sitzung kann der Zahn auch Orthograd oder Retrograd gefüllt werden durch eine Wurzelfüllung.

Indikationen wären:

  • apikale Entzündung
  • radikuläre Zyste
  • Wurzelfraktur
  • überstopftes Wurzelfüllmaterial
  • abgebrochenes Instrument

 

Röntgenbild (apikale Aufhellung)

Im Röntgen Bild sieht man ein dunkleren Kreis an der Wurzelspitze, dieser verrät uns das der Nerv abgestorben ist. Der Zahn hat vorher keine Wurzelkanalbehandlung gehabt, dafür war er aber großartig gefüllt. Die Füllung ist sehr Nerven nah und der Zahn braucht dringend eine Wurzelkanalbehandlung. Die Wurzelspitzenresektion wird erst dann gemacht, wenn der Zahn sich nicht erholen kann oder einer der oben genannten Indikationen eintrifft.

Vorgehen bei der WSR

Wenn der Patient zustimmt einen operativen Eingriff an der Wurzelspitze vorzunehmen, wird die betroffene Stelle örtlich betäubt. Die Injektion beginnt innerhalb weniger Minuten zu wirken. Dann wird ein Schnitt an der betroffenen Stelle gemacht dieser Schnitt wird Inzision genannt, der Muko-Periost-Lappen (MPL) wird dann gebildet. Der MPL wird abgehalten von der betroffenen stelle, damit der Behandler mit einem Chir. Rosenbohrer den Knochen entfernen kann. Somit liegt dann die Wurzelspitze frei. Die Wurzelspitze wird dann mit einer Lindemann Fräse entfernt und das Granulationsgewebe oder auch Zystengewebe wird mit einem scharfen Löffel entnommen. Wenn der Zahn noch nicht wurzelgefüllt ist, muss eine Orthograde oder Retrograde Wurzelfüllung in den Zahn. Ist alles erledigt kann der MPL wieder mit einer Naht befestigt werden.

Abrechnung

Beschreibung Bema               / GOZ+Zuschlag           / Kürzel     /
Wurzelspitzenresektion an einem Frontzahn 54a 3110+0500  WSR1
Wurzelspitzenresektion an einem Seitenzahn,
einschl. der ersten resezierten Wurzelspitze
54b 3120+0510  WSR2
Wurzelspitzenresektion am selben Seitenzahn,
sofern durch denselben Zugang erreichbar, je weitere Wurzelspitze
54c  WSR3

 

 

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